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结肠癌术后梗阻了治疗后大便了
补充说明：结肠癌术后梗阻了治疗后大便了
a******W 2022-05-11 18:39
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医生回答(1)
余新 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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结肠癌术后梗阻了治疗后大便了，可采取腹腔镜探查、结肠造口术、肠道支架置入、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜探查
腹腔镜探查通过小切口进入腹腔，使用微型器械观察结肠情况，可发现是否存在复发或新生肿瘤。此方法用于评估结肠癌手术后的病情变化及可能存在的并发症。
2.结肠造口术
结肠造口术是通过手术在腹部开辟一条人工通道，使大便可以直接排出体外，减轻结肠压力。该手术常用于解决结肠癌术后梗阻导致的大便不畅问题。
3.肠道支架置入
肠道支架置入是一种介入放射学技术，在X线监控下将金属网状物插入狭窄部位以恢复肠道通畅。当传统疗法无效时，可考虑使用肠道支架置入缓解结肠癌术后梗阻引起的排便困难。
4.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等杀死快速分裂的癌细胞来控制癌症进展。对于晚期结肠癌或术后复发患者，化疗是常规治疗手段之一。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞，通过抑制其生长和扩散，如使用西妥昔单抗针对表皮生长因子受体。适用于存在相应靶点突变的结肠癌患者的辅助治疗或无法手术者的系统性治疗。
术后梗阻可能导致营养吸收障碍和水电解质失衡，应密切监测电解质水平，及时补充营养支持。
2024-04-12 22:31
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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