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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿急可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素减少引起盆底肌群功能减弱,从而导致尿道括约肌无法正常工作。当腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏或跑步,会导致尿液不自主地流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些细菌通过尿道进入膀胱并繁殖。炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,容量减小,进而出现尿急的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并移动,当结石阻塞了排尿通道时,会引起尿频、尿急等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需手术治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质异常、逼尿肌不稳定等。膀胱训练、盆底肌肉锻炼以及口服抗胆碱药如索利那新片、奥昔布宁片等,有助于缓解症状。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指骨盆内的器官下垂到阴道内,可能会压迫或刺激邻近的神经和组织,导致尿急、尿频、尿失禁等症状。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来改善症状,重度则需要手术治疗,如阴道前壁修补术、子宫悬吊术等。
建议关注个人卫生,保持外阴干燥清洁,避免穿着紧身衣物,以免加重不适症状。必要时,应进行相关检查,包括尿常规、尿流动力学检测、超声波检查等,以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-03-08 22:50

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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