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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿急漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素减少引起盆底肌群张力下降,从而导致尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时出现尿液不自主流出的现象。可通过提肛运动改善症状,如收缩肛门并保持3-5秒后放松,每次做20-30次,每日做2-3次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致膀胱逼尿肌过度活动,进而引起尿频、尿急等症状。严重时可导致膀胱容量减小,进而影响排尿控制。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成,当结石移动至尿道时,可能会对尿道造成压迫或刺激,引起尿急、尿痛的症状。对于较小的结石,可以通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂主要是因为骨盆底支持组织薄弱或受损,导致阴道前壁膨出,压迫膀胱和尿道,引起尿急、尿失禁等症状。轻度的盆腔器官脱垂可以考虑物理疗法来改善症状,如盆底肌肉锻炼,重则需手术治疗,如阴道前后壁修补术。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是因为盆底肌肉和韧带松弛导致子宫下垂,压迫膀胱和尿道,引起尿急、尿频、尿失禁等症状。轻度的子宫脱垂可通过非手术治疗方法如盆底肌肉锻炼来进行管理,重度者可能需要手术干预,如阴道前后壁修补加主韧带缩短术。
建议关注个人卫生,定期更换内裤,以免细菌滋生诱发泌尿系统感染。同时还要注意休息,不要久坐或者憋尿,以免加重病情。针对尿急漏尿的情况,建议进行盆底肌功能评估以及尿流动力学检查,以确定具体的诊断和治疗方案。

2024-03-09 00:20

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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