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慢性的脱髓鞘怎么治疗
补充说明：慢性的脱髓鞘怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性脱髓鞘疾病可以通过生活方式干预、营养支持治疗、神经营养药物、免疫调节治疗、针灸疗法等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、规律作息等方式改善患者的生活质量。适用于轻度症状且希望通过非药物手段缓解病情的患者。
2.营养支持治疗
提供富含维生素B群及抗氧化剂的食物，如全谷类、深色蔬菜等；限制高脂肪食物以减少自由基产生。针对缺乏特定营养素所致者，可考虑口服补充相应营养素制剂。
3.神经营养药物
神经营养药物可以促进神经细胞存活和再生，常用药物包括甲钴胺、依达拉奉等。此类药物主要用于急性期后恢复期的神经功能修复。需遵医嘱使用，并定期评估疗效。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在控制异常免疫反应对神经组织的损伤，常选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。此方法适合慢性脱髓鞘疾病中存在自身免疫异常的情况。在专业医师指导下进行，并密切监测副作用。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，可能有助于缓解部分由血液循环障碍引起的症状。对于某些类型的慢性脱髓鞘疾病，在中医师指导下配合其他传统中医疗法同步实施效果更佳。
慢性脱髓鞘疾病的管理需要综合考虑各种治疗策略。建议定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-04-15 06:49
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
