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月经异常疼痛是怎么回事
补充说明：月经异常疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经异常疼痛可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫内膜增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，即为子宫内膜异位症。这些异位的内膜组织同样受激素影响而发生周期性变化，导致局部出现结节、包块等病变，进而引起腹痛、腰酸等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，从而引起经期腹痛和月经量增多。患者可在医生建议下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物缓解不适症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时会引起腹痛、腰酸等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
4.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是指子宫内膜异位到卵巢，在月经期间形成出血灶，进而导致疼痛的发生。如果囊肿直径小于5厘米且无明显症状，可考虑观察随访；若囊肿持续存在并伴有痛经、月经不规律等情况，则需行腹腔镜手术摘除。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的子宫内膜增厚现象，可能会导致月经周期紊乱和疼痛。针对子宫内膜增生的情况，可以遵照医生的意见口服戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。
月经异常疼痛还应关注心理因素对月经的影响，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查，以评估月经异常的原因。
2024-04-16 01:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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