发病时间：不清楚
小鱼际发黄怎么回事
补充说明：小鱼际发黄怎么回事
a******W 2022-05-09 19:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小鱼际发黄可能是由肝硬化、胆汁淤积性肝炎、胆红素代谢障碍、贫血、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受损导致胆汁分泌减少，引起血清总胆红素浓度升高，进而使巩膜和皮肤出现黄色染色。患者可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等保肝抗纤维化药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因引起的胆汁排泄不畅，胆红素反流入血液，当胆红素水平超过正常范围时，就会出现小鱼际发黄的现象。针对胆汁淤积性肝炎的治疗需首先确定病因，如酒精性肝病所致者应戒酒；药物因素则需停用相关药物。对于自身免疫性肝炎，可遵照医生的意见服用、硫唑嘌呤等免疫调节剂。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能正常地从血液循环中排出体外，导致其在体内积累，引起血清胆红素浓度增高，从而出现小鱼际发黄的情况。如果是由于遗传性球形红细胞增多症导致的，则需要通过脾切除术来改善病情。
4.贫血
贫血可能导致血红蛋白合成不足，间接影响胆红素的代谢，使得未结合胆红素无法及时被清除，从而引起小鱼际部位皮肤变黄。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正，巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致胆红素水平升高，引起小鱼际部位皮肤黄染。如果发现是药物引起的皮肤黄染，应该立即告知医生并停止使用该药物。同时，可以考虑使用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物促进胆红素的排泄。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和TBIL等，以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查或活检以辅助诊断。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-01 04:05
举报相关问题
向医生提问
用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
健康问答
