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心内膜炎反复发烧原因
补充说明：心内膜炎反复发烧原因
a******W 2022-05-09 19:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎反复发烧可能是由感染性心内膜炎、风湿热、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤心脏转移、结核性心包炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心内膜上形成菌血症和毒素血症，导致免疫反应和炎症过程，引起反复发热。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可累及心脏瓣膜，导致反复发热的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药物缓解不适症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当病情活动时，体内免疫细胞异常活化，产生多种自身抗体攻击心脏组织，从而出现反复发热的现象。患者需要接受激素治疗，如、甲泼尼龙等，以控制免疫系统的异常反应。
4.恶性肿瘤心脏转移
恶性肿瘤心脏转移是指癌细胞经血液转移到心脏内部并形成肿瘤，此时机体为清除这些异物而启动免疫应答，进而会引起反复发热的症状。针对恶性肿瘤心脏转移，通常采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理，常用药物有紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
5.结核性心包炎
结核分枝杆菌侵犯心包后，会导致局部出现炎症反应，炎症因子刺激下，也会诱发反复发热的表现。对于结核性心包炎，主要是应用抗结核药物进行治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。
建议定期监测体温变化，保持良好的个人卫生习惯。必要时，需完善血常规、尿常规、便常规以及培养等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-02-07 02:48
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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