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系统性红斑狼疮性肾炎怎么治疗
补充说明：系统性红斑狼疮性肾炎怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换、腹膜透析等方法。
1.激素治疗
激素治疗通过调节机体免疫反应来减轻炎症和自身抗体对肾脏的损伤。对于活动性病变明显的患者，可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗旨在减少自身免疫反应，延缓疾病进展。根据医生指导选择合适的免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等，并定期监测血液学参数以评估疗效及安全性。
3.生物制剂治疗
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，阻断异常免疫应答。在某些特殊情况下，如针对高滴度抗dsDNA抗体阳性的患者，生物制剂可能是有益的补充治疗手段。
4.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除其中的致病性免疫球蛋白和补体成分，再将其回输到体内。当存在高粘滞血症或神经精神症状时，可以考虑使用血浆置换作为辅助治疗手段。
5.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体。对于肾功能严重受损且不适合常规透析者，腹膜透析是一种可行的选择。
系统性红斑狼疮性肾炎的治疗需个体化管理，除上述提及的方法外，还需注意营养支持治疗。患者平时应注意休息，保持良好的生活习惯，适当运动，增强身体抵抗力。
2024-03-06 22:38
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
