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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

发冷打摆子不发烧可能是感染性休克、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、白血病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染导致机体免疫反应失调和器官功能障碍,此时身体为了对抗病原体而出现发热的现象。感染性休克患者需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,当炎症因子刺激体温调节中枢时,会导致体温调定点上移,从而引起发热的情况。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病,主要是遗传因素与环境因素相互作用所致。患病后体内会产生多种自身抗体,这些自身抗体可能会攻击正常的组织细胞,使体温调节中枢受损,进而引起发热的症状。对于存在高热的患者,可以采取物理降温的方式辅助降低体温,比如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管经过处。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增殖引起的淋巴细胞分化异常,此时血液中单克隆IgM水平显著升高,会影响机体的新陈代谢,导致产热量增加,所以会出现发热的情况。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用的化疗方案包括环磷酰胺联合以及苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,在疾病状态下,白血病细胞大量增生积累,影响正常造血功能,同时也会抑制散热,因此会引起低烧。针对白血病患者的低烧现象,可以通过温水浴或者酒精擦浴的方法来帮助降低体温。
针对以上提及的疾病,建议定期监测体温变化,必要时进行血常规、尿常规、便常规等实验室检查以评估病情进展。患者应注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,以防加重不适症状。

2024-04-10 19:28

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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