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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿先天性巨结肠的最常见症状是顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良和生长迟缓,这些症状可能伴随终身,建议及时就医以获得专业治疗。
1.顽固性便秘
由于神经节细胞缺如导致肠道肌肉运动障碍,使大便无法及时排出而形成积聚。主要表现为新生儿出生后数日内出现胎便排出延迟,随后逐渐出现顽固性便秘。
2.腹胀
当巨结肠病变范围较长时,会导致大量未消化的食物残渣和气体在肠道内积聚,进而引发腹胀的现象。腹胀通常出现在下腹部,可能伴随不适感或疼痛。
3.呕吐
当巨结肠患者发生肠梗阻时,会因为胃内容物不能顺利通过十二指肠而引起恶心呕吐的症状。呕吐多发生在餐后或空腹状态下,严重者可导致脱水和电解质紊乱。
4.营养不良
长期的便秘会引起食欲减退,从而影响食物摄入量,导致营养吸收不足,进一步加重营养不良的情况。营养不良可能导致体重下降、身高低于同龄人等现象。
5.生长迟缓
由于巨结肠患儿存在持续性的消化功能异常,可能会导致营养物质吸收不全,进而影响正常的生长发育。生长迟缓可能表现为身高、体重明显落后于同龄儿童。
针对上述症状,建议进行X线平片、超声波检查以及直肠肛门测压等以评估肠道情况。治疗措施包括使用轻泻剂如乳果糖或聚乙二醇,重症情况下可能需要手术治疗,如Soave术或Duhamel术。家长应注意观察孩子的排便习惯和身体发育情况,定期带孩子体检,以便早期发现并处理相关问题。

2024-02-14 12:14

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小儿先天性巨结肠 (先天性巨肠,无神经节细胞症,希尔施普龙病)

先天性巨结肠(congenitalmegacolon,Hirschsprung’s disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,以致肠管扩张、肥厚,是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例。国内统计占消化道畸形第2位。首次就诊多在新生儿期,病人约90%为男孩。

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