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儿童拔毛癖怎么治疗
补充说明：儿童拔毛癖怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童拔毛癖可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、抗抑郁药、抗焦虑药、激素替代疗法等方法进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助患者识别和改变错误思维模式来减轻症状。具体包括面接咨询、建立目标、实施干预等步骤。此方法适用于存在明显情绪困扰但拒绝承认自己有拔毛癖的患者。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供共情和理解，有助于缓解压力和孤独感。通常在安静环境中倾听患儿心声，并给予鼓励和建议。当患儿面临学业压力或其他生活事件时，这种非评判性的交流方式能有效舒缓其负面情绪。
3.抗抑郁药
抗抑郁药可以调节大脑神经递质平衡，改善情绪状态。例如选择5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林或去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛可提高脑内神经递质浓度以达到治愈目的。对于伴有显著情绪低落或兴趣减退者，医师会根据具体情况开具相应处方。
4.抗焦虑药
抗焦虑药能够稳定患儿的情绪，减少因紧张不安导致的拔毛冲动。常用抗焦虑药物包括苯二氮卓类如阿普唑仑片或非苯二氮卓类如丁螺环酮片。若患儿存在明显的焦虑症状，且上述行为与其情感状态相关，则可在医生指导下使用此类药物。
5.激素替代疗法
激素替代疗法通过补充缺失的激素来纠正内分泌失调，可能对部分病例有益。具体方案需由专业医师制定，涉及雌激素或孕激素水平调整。对于体内缺乏某些关键激素所致的拔毛癖，在排除禁忌证后，可根据医嘱开始治疗。
针对儿童拔毛癖，家长应注意关注孩子的情绪变化及日常习惯，避免过度强调病情，以免加重孩子的心理负担。同时，保证充足的睡眠时间和良好的饮食习惯也有助于促进心理健康。
2024-02-09 22:43
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也可以叫情绪抑郁，病人整日情绪低沉，忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气，重者可出现忧郁、沮丧，“度日如年”、“ 生不如死”等情感，可伴有自责自罪，甚至出现自杀意念或自杀行为。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
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