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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高尿酸血症肾损害的症状包括尿酸性肾结石、尿路梗阻、痛风石、肾功能减退、夜尿增多,患者应及时就医以评估和管理病情。
1.尿酸性肾结石
高尿酸血症时,尿液中尿酸浓度增高,在酸性条件下形成结晶并逐渐长大,形成尿酸性肾结石。尿酸性肾结石通常位于肾脏或输尿管内,可导致腰腹部疼痛和血尿。
2.尿路梗阻
当尿酸盐沉积于肾盂、输尿管等处,会引起尿道狭窄或者堵塞,从而引发尿路梗阻。尿路梗阻的症状包括排尿困难、尿频、尿急以及腰部或下腹部疼痛。
3.痛风石
由于长期高尿酸血症,尿酸盐结晶在关节周围软组织中析出并聚积,形成痛风石。痛风石多见于大脚趾关节,但也可能出现在其他关节。典型表现为关节肿胀、红、热和剧烈疼痛。
4.肾功能减退
高尿酸血症持续存在可能导致尿酸结晶在肾脏中积累,进而损伤肾小管和肾间质,影响肾功能。肾功能减退通常伴随水肿、高血压、贫血等症状,严重时可出现尿量减少、颜色改变等。
5.夜尿增多
高尿酸血症肾损害可能会导致肾小管损伤,影响其浓缩和稀释尿液的功能,导致夜尿增多。夜尿增多是指夜间醒来次数超过一次以排尿的情况,可能是由于睡前饮水过多或膀胱容量减少引起的。
针对高尿酸血症肾损害,可以进行血液和尿液分析、超声波检查来评估肾功能和尿酸水平。治疗措施可能包括饮食调整,避免高嘌呤食物,以及医生指导下服用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片等。患者应保持充足的水分摄入,定期监测尿酸水平,并遵循医嘱进行生活方式的调整。

2024-04-23 19:09

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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