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小儿肺炎是怎么引起的
补充说明：小儿肺炎是怎么引起的
a******W 2022-05-09 19:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺炎可能是由细菌感染、病毒感染、吸入性损伤、过敏性反应、先天性免疫缺陷病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
细菌侵入肺部后会产生毒素和内毒素，这些物质会导致炎症细胞聚集并释放多种炎性介质，进一步刺激肺泡上皮细胞和毛细血管通透性增加，引起渗出、水肿等病理变化。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可以杀灭或抑制致病菌生长。
2.病毒感染
病毒通过呼吸道传播进入人体，利用其遗传物质进行复制并产生大量子代病毒，进而导致肺组织受损和炎症反应。抗病毒药物可用于特定类型的病毒感染，例如利巴韦林分散片、磷酸奥司他韦胶囊等口服药，以及扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠注射液等呼吸器给药。
3.吸入性损伤
由于异物或有害气体的吸入导致气道阻塞或化学灼伤，引起局部组织水肿、坏死，进一步发展为肺炎。轻度可以通过保持呼吸道通畅来缓解，重度可能需要紧急气管插管或切开术。同时需密切监测氧合状态和呼吸功能。
4.过敏性反应
当机体接触过敏原时，免疫系统异常激活，产生IgE抗体，与肥大细胞上的受体结合，使后者处于活化状态。当再次接触相同过敏原时，IgE抗体与肥大细胞表面的受体结合，使其脱颗粒，释放组胺和其他介质，导致支气管平滑肌收缩和黏膜充血水肿，从而诱发肺炎的发生。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行抗过敏治疗，如注射液、醋酸龙注射液等。
5.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病患者由于基因突变导致免疫系统的某些成分缺失或功能障碍，无法有效抵御病原体入侵，易发生反复感染，包括细菌和病毒感染，最终可能导致肺炎的发生。治疗通常涉及免疫重建，如骨髓移植或造血干细胞移植，以恢复正常的免疫功能。在专业医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂也有助于控制病情。
针对小儿肺炎，家长应注意观察患儿的症状变化，定期带孩子到医院做X光检查、胸部CT扫描等影像学检查，以便及时发现病情进展。此外，建议采取非药物干预措施，如室内加湿器、减少吸烟环境等，有助于改善症状并促进康复。
2024-03-18 01:41
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小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。
