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儿童溶血性贫血怎么治疗
补充说明：儿童溶血性贫血怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童溶血性贫血的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、输血治疗、补液治疗等方法。如果贫血症状加重或伴有其他并发症，应立即就医以获得专业治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和减少红细胞破坏来缓解溶血性贫血。例如，是常用的口服给药。对于自身免疫性溶血性贫血有效。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能控制异常免疫活性，减轻溶血现象。环磷酰胺是一种常用的静脉注射免疫抑制剂。适用于自身免疫性溶血性贫血等免疫介导疾病。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在消除引起溶血的脾脏功能亢进。手术通常采用开放式或腹腔镜下方式进行。适应于巨球蛋白血症导致的溶血性贫血。
4.输血治疗
当患者需要快速提升血容量、纠正贫血时使用。选择与患者血型相容的全血或成分血液进行输注。在急性溶血伴有严重贫血或失血情况下使用。
5.补液治疗
补液有助于维持血液循环稳定和预防电解质紊乱。根据患者情况给予平衡盐溶液或林格氏溶液。用于轻至中度溶血性贫血以防止脱水和电解质失调。
除了上述针对溶血性贫血的治疗措施外，家长还需密切监测患儿病情变化及实验室指标，定期复查以调整治疗方案。同时，优化饮食结构，补充铁元素丰富的食物如瘦肉，对促进造血有益。
2024-04-03 00:57
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
