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腰椎病变是什么原因引起的
补充说明：腰椎病变是什么原因引起的
a******W 2022-05-09 19:20
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医生回答(1)
李菁 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰椎病变可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于年龄、外伤等因素导致椎间盘纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。必要时可遵医嘱通过脊柱内窥镜下减压术的方式进行处理。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的一个相对于另一个发生相对位移的情况，多由先天发育不良、创伤、关节突增生等原因引起，当出现不稳定时会导致腰椎间盘突出，进而刺激周围软组织而产生疼痛。患者可以遵照医生指示采用针灸等方式来缓解不适症状。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
4.腰肌劳损
长时间弯腰负重、坐姿不当等原因会引起腰背部肌肉持续紧张或损伤，久之可导致局部纤维化或硬化，形成无菌性炎症，从而引起腰椎病变的发生。患者可通过卧床休息、按摩、热敷等方式缓解不适症状。对于长期存在剧烈疼痛且经保守治疗无效者，建议采取椎板切除减压内固定植骨融合术等方法来进行处理。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其致病因素主要是遗传因素、营养摄入不足以及激素水平变化等，这些因素会影响钙质吸收和利用，导致骨密度下降，增加骨折风险。补充维生素D和钙剂是防治骨质疏松的基础措施，患者可遵医嘱服用维D钙咀嚼片、碳酸钙D3片等药物以改善病情。此外，户外运动有助于促进体内合成活性维生素D，进而提高机体对钙质的吸收能力。
针对腰椎病变，建议定期进行X线检查、MRI扫描等影像学评估，监测病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以减少腰椎负担。
2024-04-21 11:31
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