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痴呆儿病因
补充说明：痴呆儿病因
a******W 2022-05-09 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痴呆儿可能由遗传代谢障碍、脑内神经递质异常、缺氧缺血性脑病、脑积水、脑白质营养不良等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议及时就医以评估和制定治疗方案。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常，从而影响了某些物质的合成、分解或转运过程。这些物质包括神经递质、髓磷脂等，它们对大脑的功能至关重要，因此会导致认知和运动障碍。针对遗传代谢障碍引起的痴呆，可以考虑使用维生素B6进行治疗，以改善其相关代谢异常。
2.脑内神经递质异常
神经递质是参与神经系统信息传递的重要分子，其浓度异常会影响神经元之间的信号传导，进而干扰大脑的功能。例如多巴胺低会导致执行功能下降，5-羟色胺低则会引起抑郁、焦虑等症状。补充外源性多巴胺类似物可作为治疗选择，如左旋多巴片；而提高5-羟色胺水平则需遵医嘱服用相应药物，如盐酸氟西汀胶囊。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由围产期脑组织严重缺氧或血液供应不足所致的急性脑损伤，会导致神经细胞坏死或凋亡，引起智力低下、运动障碍等问题。对于缺氧缺血性脑病，早期高压氧舱治疗是一个有效的干预手段，有助于改善脑部血液循环和供氧状态。
4.脑积水
脑积水指的是颅腔内的脑脊液循环受阻或吸收障碍，致使脑室系统扩大并压迫正常脑组织。这会导致脑实质被压缩，影响智力发育，出现认知障碍。脑室腹腔分流术是一种常见的手术治疗方法，通过建立一条通道将多余的脑脊液引流至腹膜腔，减轻脑室内压力，缓解症状。
5.脑白质营养不良
脑白质营养不良是一组遗传性中枢神经系统脱髓鞘性疾病，由于不同类型的基因缺陷导致髓磷脂形成减少或破坏，影响神经冲动传导，造成认知和运动障碍。脑白质营养不良的治疗通常需要遵医嘱使用促进髓磷脂再生的药物，比如甲钴胺注射液、维生素B12片等。
建议定期带孩子到医院进行神经发育评估以及遗传咨询，监测可能的进展风险。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI成像、脑电图、染色体分析等相关检查，以便更好地了解病情状况。
2024-03-19 16:56
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
