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肾癌高钙血症原因
补充说明：肾癌高钙血症原因
a******W 2022-05-09 19:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肾癌伴发高钙血症可能由肾功能不全、维生素D中毒、恶性肿瘤骨转移、甲状旁腺功能亢进症、维生素A中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，影响了钙离子的代谢和清除，导致血液中的钙水平升高。控制饮食中磷的摄入量，如限制含磷食物的摄入，可以减轻肾脏负担，延缓肾病进展。
2.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄取维生素D，导致体内钙、磷浓度异常增高，引起骨骼病变。当患者存在肾癌时，可能会出现高钙血症的情况。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢片、苄氟噻嗪片等，以减少钙的吸收。
3.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移会导致破骨细胞活性增加，从而加速骨质破坏，释放出大量的钙进入血液，进而引起高钙血症的发生。针对恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症，可选用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，如阿仑磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等。
4.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素所致，其作用于骨组织使钙从骨头中动员出来，同时刺激肾小管对钙的重吸收，因此会引起高钙血症。手术切除增生的甲状旁腺是治疗甲状旁腺功能亢进的主要方法，对于单发的腺瘤通常采用经口颈部切口直接摘除术。
5.维生素A中毒
维生素A中毒后，肝脏内维生素A储存量超过正常范围，导致其转化为甲氧基化维生素A，后者具有更强的生物活性，能促进破骨细胞活化，加快骨质分解，致使血钙浓度上升。若患者确诊为维生素A中毒，则需要及时停用维生素A补充剂，并通过洗胃等方式排出体内的过量维生素A。
建议定期监测电解质和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，医生还可能会安排进一步的影像学检查，例如超声波扫描或计算机断层扫描，以确定是否存在肾结石或其他潜在的泌尿系统问题。
2024-04-02 19:26
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肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。
