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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门长肉球并疼痛可能由痔、肛裂、直肠息肉、结核性溃疡、恶性肿瘤等疾病引起。这些疾病引起的症状和严重程度各不相同,因此在治疗和处理上也会有所差异。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块,当其发生血栓或者感染时就会引起疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛和消炎治疗。
2.肛裂
由大便干燥坚硬摩擦所致齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合,缓解疼痛。对于陈旧性肛裂或保守治疗无效者,需考虑手术治疗如肛裂切除术。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的良性病变,若息肉较大或位置较低,可能会脱出肛门外而形成肉球,进而压迫周围组织产生疼痛感。可通过内镜下息肉电切除术的方式直接摘除息肉。
4.结核性溃疡
结核杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,结核分枝杆菌大量繁殖并扩散至消化道黏膜下层,导致肠道出现坏死脱落面,从而形成溃疡。患者需要及时就医,完善相关检查以确定诊断,并接受规范化的抗结核治疗,例如遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵犯周围组织结构,可能导致肛门括约肌受损,易诱发肛门部位出现异常增生的情况,还可能伴随瘙痒等症状。确诊后,通常建议采取根治性手术联合化疗的方法来处理,其中化疗常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
日常生活中,应注意保持肛周清洁卫生,避免久坐、排便时间过长等情况,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解,建议及时到医院就诊,以便进行针对性处理。

2024-04-28 07:08

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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