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原发性胆汁性肝硬化免疫学检查
补充说明：原发性胆汁性肝硬化免疫学检查
a******W 2022-05-09 19:19
原发性胆汁性肝硬化 抗核抗体 抗平滑肌抗体 胆红素 肝脏功能
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可以通过免疫学检查进行诊断，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体-1抗体检测，以及通过血清胆红素水平评估肝脏功能。如果怀疑肝硬化，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.抗核抗体
抗核抗体是自身免疫性疾病中常见的指标，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。通过抽取血液样本，在无菌条件下离心后取上清液，加入一定量的已知浓度的抗核抗体标准品和阴、阳性对照品，置于37℃温箱孵育一小时后，取出加底物显色剂，避光放置15分钟后读取结果。
2.抗平滑肌抗体
抗平滑肌抗体检测用于辅助诊断自身免疫性肝病，如原发性胆汁性肝硬化。采血后分离血清，然后将样品与特异性探针反应，再使用酶联免疫吸附法测定是否存在特定的抗平滑肌抗体。
3.抗线粒体抗体
抗线粒体抗体可作为原发性胆汁性肝硬化的诊断标志之一。通常采用间接免疫荧光法或ELISA方法对患者血清中的抗线粒体抗体进行定量分析。
4.抗肝肾微粒体-1抗体
抗肝肾微粒体-1抗体是原发性胆汁性肝硬化的重要诊断指标之一。通过抽血并离心得到血清样本，随后利用化学发光法检测其中是否含有抗肝肾微粒体-1抗体。
5.血清胆红素水平
血清胆红素水平升高可能是原发性胆汁性肝硬化的症状之一。通过快速抽血获取静脉血样，立即送检并在专业设备上测量胆红素含量。
以上各项检查前应空腹至少8小时，避免进食高脂肪食物及饮酒。对于可能引起肝脏损伤的药物，建议咨询医生是否需要停药后再行检查。
2024-03-28 20:49
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
