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舌运动障碍的原因
补充说明：舌运动障碍的原因
a******W 2022-05-09 19:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌运动障碍可能是由舌肌炎、舌咽神经损伤、脑梗死、脑出血、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌肌炎
舌肌炎是由多种原因导致的舌部肌肉炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛、肿胀和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤是指由于外伤、感染等原因导致的舌咽神经功能障碍，可表现为吞咽困难、声音嘶哑等症状。舌咽神经负责控制咽喉部的感觉和运动，其受损会导致这些区域的功能异常。对于舌咽神经损伤，通常采用营养神经药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等，可以促进神经再生修复。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部大脑缺血、缺氧而引起的疾病，当病变累及支配舌头运动的神经时，就会出现舌瘫痪的症状。脑梗死急性期需要遵医嘱用甘露醇注射液、注射液等降低颅内压，改善脑水肿的情况，从而减轻压迫，缓解舌瘫痪的现象。
4.脑出血
脑出血是指脑内的血管破裂，血液流入脑实质内部，使周围组织受到压迫和损伤，进而影响到运动中枢，导致舌瘫痪的发生。针对脑出血，应立即就医并接受紧急处理，包括稳定生命体征、降颅压治疗，如遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，主要侵犯脑白质、视神经和脊髓，导致神经纤维周围的髓鞘脱失，影响神经信号传导，从而引起运动障碍。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物来抑制自身免疫反应，延缓病情进展。
建议定期进行口腔检查以及神经系统评估，以监测舌肌炎的发展状况。必要时，还应进行MRI成像、头颈部超声波检查以及味觉测试，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-06 15:49
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
