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急性白血病出血原因
补充说明：急性白血病出血原因
a******W 2022-05-09 19:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性白血病出血可能与白细胞异常、凝血功能障碍、血小板减少、维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因有关。由于白血病引起的出血较为严重，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.白细胞异常
白血病患者骨髓内造血组织中白血病细胞大量增生，正常造血受到抑制，导致血小板数量减少，从而引起出血。针对白血病的治疗如化疗、靶向治疗等可以改善病情，提高血小板水平，进而控制出血现象。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任一环节发生异常，导致止血功能受损。这可能是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起的，使凝血时间延长，容易出现自发性出血。输注新鲜冷冻血浆是常用的补充凝血因子的方法，可纠正凝血功能异常，预防和治疗出血。
3.血小板减少
当血小板计数低于正常范围时，机体凝血功能受到影响，轻微创伤后易出现瘀斑、皮下出血点等症状。巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，可通过血常规、血涂片、血生化、免疫固定电泳、血清游离轻链检测进行诊断，然后通过化疗等方式进行治疗。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致这些因子合成不足，凝血功能下降，增加出血风险。维生素K依赖因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ，在医生指导下使用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物能够缓解不适症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传性疾病，主要累及皮肤黏膜和内脏器官的毛细血管壁，使其管壁薄弱、易于破裂、出血。对于胃肠道受累且反复出血者，内镜下射频消融术是一种有效的治疗方法，能阻断病变部位的血流，减轻出血症状。
建议关注患者的日常活动量，避免剧烈运动以减少出血风险。必要时，需要进行血常规、凝血功能测定以及骨髓穿刺等检查，以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-03-15 12:29
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急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤，俗称血癌。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
