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粘连性肩关节炎治疗
补充说明：粘连性肩关节炎治疗
a******W 2022-05-09 19:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粘连性肩关节炎的治疗可以考虑中医针灸、中药外敷、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下粘连松解术等方法。
1.中医针灸
通过刺激穴位来改善血液循环和神经功能，缓解疼痛和僵硬。例如，在肩髃、肩贞等穴位进行温和刺激。适用于轻度至中度的粘连性肩关节炎患者，可作为辅助疗法。
2.中药外敷
外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药，如麝香虎骨膏、红花油等，可以促进局部血液循环，缓解炎症反应。主要针对急性期的轻微症状，不宜长期使用。
3.非甾体抗炎药
通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。适合轻至中度的粘连性肩关节炎患者，能有效控制症状。
4.糖皮质激素注射
通过抑制免疫应答和减少组织水肿来减轻炎症和疼痛。通常在医生指导下采用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物进行局部注射。短期内用于重度疼痛或保守治疗无效的情况。需注意可能出现感染或其他并发症的风险。
5.关节镜下粘连松解术
在关节镜引导下切除或分解增生的软组织，恢复关节运动范围。手术由专业医师在麻醉下执行，并遵循严格的无菌操作规程。适用于保守治疗无效且存在严重结构改变的病例。术后需要康复训练以促进恢复。
在接受任何治疗前，建议咨询专业医生以确定最适合患者的个性化方案。患者还应注意休息，避免剧烈活动，以免加重关节损伤。
2024-04-15 12:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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