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小儿原发性血小板增多症怎么治疗
补充说明：小儿原发性血小板增多症怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿原发性血小板增多症的治疗可采取血小板减少、血小板功能抑制、血小板破坏、血小板生成抑制、骨髓抑制剂等方法。
1.血小板减少
通过化疗、放疗等手段降低血小板数量。用于缓解症状，如出血倾向。
2.血小板功能抑制
使用抗血小板药物如阿司匹林以干扰血小板活化。适用于预防心血管事件发生时的微血管栓塞。
3.血小板破坏
应用单克隆抗体介导的免疫细胞清除异常血小板。针对高风险患者控制急性发作状态。
4.血小板生成抑制
运用羟基脲作为细胞周期特异性合成抑制剂。适合快速增生期患者的管理。
5.骨髓抑制剂
通过抑制造血干细胞增殖来降低白细胞计数。在放射治疗后辅助降低辐射引起的白细胞增高。
患者应定期监测血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。若发现不适症状应及时就医，并遵医嘱调整用药方案。
2024-03-23 18:16
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特发性或原发性血小板增多症(primarythrombocytosis，简称ET) ，由于本病常有反复出血，又名出血性血小板增多症，是一种以巨核细胞系增殖为主的骨髓增生性疾患，发病率不高，小儿比较少见。临床以出血、血栓形成及持续性血小板增多，伴有其他造血细胞系的轻度增生为特点。临床上凡原因不明的血小板数持续增多，>1000×109/L，排除其他骨髓增生性疾病后，就可考虑本病。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
