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慢性脊柱炎的症状
补充说明：慢性脊柱炎的症状
a******W 2022-05-09 19:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性脊柱炎的症状包括腰痛、僵硬感、肌肉无力、关节肿胀、行走困难，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腰痛
慢性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和周围关节，炎症反应导致软组织水肿、椎间盘变性突出等，这些因素都会引发腰部疼痛。腰痛通常出现在下背部，可能伴有放射性疼痛至腿部。
2.僵硬感
由于慢性脊柱炎患者存在骶髂关节、脊柱关节等多处关节受累的情况，在早晨起床时会因局部血液循环不畅而出现僵硬感。这种不适感往往集中在颈部、腰部和臀部，晨起更为明显。
3.肌肉无力
当慢性脊柱炎影响到神经根时，可能会导致神经功能障碍，进而引起肌肉无力的现象发生。上述症状可表现为从轻微乏力到严重肌力下降，常见于四肢近端。
4.关节肿胀
慢性脊柱炎患者的关节受到长期炎症刺激，会导致滑膜增生肥厚，分泌大量积液，从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在手腕、膝盖和脚踝等大关节，但也可能涉及小关节。
5.行走困难
行走困难可能是由脊柱关节受累引起的步态不稳或身体平衡失调所致。此外，如果脊柱炎患者还伴随有严重的骨质疏松症，则容易诱发骨折的发生，此时就会出现行走困难的情况。此类患者在行走时可能出现摇摆不定、跌倒等症状，尤其是在上下楼梯时更为明显。
针对慢性脊柱炎的症状，建议进行血清学检测以评估是否存在特定的抗原-抗体复合物，还可通过X线检查、MRI检查明确病情进展。对于确诊为慢性脊柱炎的患者，医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和发炎。同时，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-13 20:33
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
