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tsh甲减是什么原因
补充说明：tsh甲减是什么原因
a******W 2022-05-09 19:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
tsh甲减可能是由碘缺乏、甲状腺破坏、遗传因素、自身免疫性疾病或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时会影响甲状腺激素的合成和释放，导致TSH升高。通过补碘可以改善甲状腺功能低下的状况，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺破坏
由于手术切除、放射性碘治疗等原因导致甲状腺组织受到损伤或破坏，影响了甲状腺激素的分泌和调节，进而引起甲减。TSH水平通常会代偿性增高以刺激残余甲状腺细胞增生和分泌更多的甲状腺激素。此时可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.遗传因素
若存在家族史，则可能因为遗传基因突变而出现先天性甲状腺发育不全的情况，导致甲状腺激素合成减少，从而引起甲减。针对此类患者，医生可能会建议进行基因检测来评估风险，并指导其采取适当的预防措施。必要时，可通过服用左甲状腺素钠片补充体内缺失的甲状腺激素。
4.自身免疫性疾病
由于自身免疫系统错误地攻击自身的甲状腺细胞，导致甲状腺功能受损，无法正常产生足够的甲状腺激素，进而引起甲减。对于这类患者，需要定期监测自身抗体水平以及甲状腺功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，应避免高碘食物，以免加重病情。
5.药物副作用
长期大量使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，会导致甲状腺功能减退。如果发现药物引起的甲减，首先应该停用相关药物并咨询医生调整用药方案。然后根据具体情况考虑是否需要补充甲状腺激素替代疗法。
甲减患者需注意营养均衡，避免食用致甲状腺肿大的食物，如十字花科蔬菜。建议定期复查血常规、甲状腺功能测定等，以监测病情变化。
2024-03-07 14:25
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
