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神经性嗅觉障碍是什么原因
补充说明：神经性嗅觉障碍是什么原因
a******W 2022-05-09 19:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性嗅觉障碍可能是由中枢神经系统损伤、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、糖尿病、重金属中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑中负责处理嗅觉信息的区域受损，从而引起嗅觉丧失。针对中枢神经系统损伤引起的嗅觉障碍，可以考虑使用脑功能磁共振成像引导的经颅磁刺激进行治疗。
2.慢性鼻炎
慢性炎症反应使黏膜充血水肿、腺体增生肥大、分泌物增多，影响气流通过和气味分子传输，进而干扰嗅觉感知。对于慢性鼻炎患者，可采用鼻内糖皮质激素喷雾如氟替卡松来减轻炎症，改善通气状况。
3.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎患者的鼻腔黏膜出现退行性改变，导致感觉神经敏感度下降，对气味的识别能力降低。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态会导致神经病变，包括嗅觉神经，使得嗅觉减退或丧失。控制好血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍片控制高血糖。
5.重金属中毒
重金属中毒会引起神经毒性作用，损害嗅觉中枢的功能，表现为嗅觉减退或丧失。重金属中毒的治疗通常需要专业医疗团队进行，可能涉及使用螯合剂如依地酸钙钠注射液以减少体内重金属积累。
建议定期进行嗅觉测试以及相关的影像学检查，如头颅MRI扫描，以监测病情变化。必要时，可咨询耳鼻喉科医师进行进一步诊治。
2024-01-23 12:08
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。 嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
