发病时间：不清楚
听神经瘤的早期症状
补充说明：听神经瘤的早期症状
a******W 2022-05-09 19:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的早期症状可能包括耳鸣、听力减退、眩晕、平衡失调和耳痛，这些症状可能提示听神经瘤，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.耳鸣
由于听神经瘤生长压迫到听觉通路，导致内耳毛细胞受损，出现异常电流活动，产生异常声音感觉。耳鸣通常发生在耳蜗或前庭系统，可能伴有嗡嗡声、铃铛声等持续性或间歇性的噪音。
2.听力减退
当肿瘤逐渐增大并压迫到耳蜗时，会导致耳蜗内部的压力变化和结构损伤，从而影响声音的传导和感知，引发听力下降的症状。听力下降可能表现为单侧或双侧耳朵不同程度的听力丧失，有时可伴随高音调耳鸣。
3.眩晕
眩晕是由于听神经瘤刺激前庭神经核团，导致内耳淋巴液循环障碍，使机体感到自身或周围环境旋转。这是听神经瘤较为常见的症状之一。眩晕多为突发性，患者可能会经历短暂的头晕、恶心呕吐等症状。
4.平衡失调
平衡失调主要是因为听神经瘤对前庭神经造成压迫和刺激，干扰了正常的前庭功能，使得身体失去协调能力。患者会感到站立不稳、摇晃或跌倒，尤其是在行走或转身时更为明显。
5.耳痛
耳痛可能是由听神经瘤引起的炎症反应或继发感染所致，此时耳部神经受到刺激而发生疼痛。耳痛一般集中在耳道深处，可能呈阵发性或持续性，有时还伴有头痛或面部痛。
针对听神经瘤的早期症状，建议进行磁共振成像以评估内耳和桥小脑角区域的情况，必要时还可进行听力测试和前庭功能检查。治疗措施包括手术切除肿瘤，如显微镜下经乳突入路听神经瘤全切术。患者应保持良好的睡眠质量，避免噪声暴露，定期复查，监测病情变化。
2024-01-25 22:49
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
