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小儿脾破裂保守治疗
补充说明：小儿脾破裂保守治疗
a******W 2022-05-09 19:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脾破裂保守治疗可采取腹腔穿刺引流、抗休克治疗、止血药物、营养支持治疗、腹腔镜下脾修补术等措施。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取积液或积血来缓解因脾破裂导致的腹腔内压力增高和疼痛。此操作通常在无菌条件下使用针头连接灌注袋进行。该措施适用于存在腹腔积液或积血但无需立即手术的情况。
2.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持患者生命体征稳定，包括补液、输血等措施。具体措施根据患者情况而定。用于严重出血引起低血压或循环衰竭患者的急救处理。
3.止血药物
止血药物如氨甲环酸可以抑制纤维蛋白溶解，从而减少出血量。口服或静脉注射。对于轻微创伤后的小儿脾脏损伤有辅助止血效果。
4.营养支持治疗
营养支持治疗可预防并发症，促进愈合，并可能缩短住院时间。营养支持计划应由注册营养师制定。适合长期卧床休息或接受大量静脉输液的患者。
5.腹腔镜下脾修补术
腹腔镜下脾修补术是一种微创手术，在直视下修复脾脏裂口。手术通常采用全身麻醉，医生会将微型器械插入腹部多个小切口中进行操作。主要用于脾破裂较大或保守治疗无效时。
脾破裂需紧急就医以评估病情严重程度，防止进一步出血或其他并发症。术后患儿需密切监测生命体征及伤口感染迹象，遵循医嘱进行活动限制及饮食调整。
2024-03-11 16:00
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