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贫血的标准及原因
补充说明：贫血的标准及原因
a******W 2022-05-09 19:19
贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贫血的标准是红细胞计数、血红蛋白浓度低于正常范围。其原因可能有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等。治疗需根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会导致血液中的红细胞数量不足，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起的营养不良性贫血。这些物质对于红细胞的正常生长发育至关重要，缺乏会导致DNA合成受阻，进而影响红细胞的成熟和分裂，使红细胞体积增大，形成巨幼细胞。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗，如维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其发病机制复杂，可能涉及遗传、感染、药物毒性等多种因素。骨髓造血干细胞受损或缺乏会影响白细胞、红细胞和血小板的产生，导致全血细胞减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来促进造血功能恢复。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病状态，可导致贫血的发生。其病因多样，包括遗传性溶血性贫血、后天获得性溶血性贫血等。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能稳定溶酶体膜，防止溶血，适用于自身免疫性溶血性贫血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，主要特征为无效造血和高风险向急性白血病转化。骨髓造血微环境发生改变以及基因突变等因素可能导致造血干细胞分化异常，出现无效造血。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗，以纠正贫血及其他并发症。
建议定期监测血常规，以便及时发现贫血的变化。必要时，还可遵医嘱进行铁代谢检查、叶酸水平检测、骨髓活检等进一步评估贫血的原因。
2024-03-15 05:18
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
