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小儿脑积水是怎么引起的?
补充说明：小儿脑积水是怎么引起的?
a******W 2022-05-09 19:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿脑积水可能是由先天性畸形、感染、出血、肿瘤、外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全或其他结构异常导致脑室系统部分或完全阻塞，使脑脊液循环受阻而引起脑积水。针对先天性脑积水，可采用脑室-腹腔分流术进行治疗，通过建立一条人工通道将多余的脑脊液引流至腹膜腔。
2.感染
由病毒、细菌等病原体侵入大脑内导致炎症反应，炎症因子刺激脑组织水肿和渗出，进而影响脑脊液正常循环。抗炎药物治疗是主要手段，如遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物减轻脑部炎症。
3.出血
颅内出血可能由多种原因引起，包括颅内血管破裂、凝血功能障碍等。血液流入蛛网膜下隙压迫脑脊液循环通路，导致脑积水的发生。对于急性期的颅内出血，应立即就医并接受紧急处理，以减少脑损伤和改善预后。
4.肿瘤
颅内肿瘤生长时可能会压迫邻近的脑组织和脑室壁，阻碍脑脊液的正常流通，从而引发脑积水。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如开颅肿瘤切除术，但需谨慎选择患者并评估风险。
5.外伤
头部受到外力冲击可能导致颅骨骨折、硬脑膜撕裂或脑挫裂伤，这些都可能影响脑脊液的正常流动。对于轻度脑震荡，通常无需特殊治疗，只需休息和观察；对于严重的颅脑损伤，则需要及时手术干预，如去骨瓣减压术。
建议定期监测患儿的头围大小以及神经系统发育状况，以早期发现脑积水迹象。必要时，医生可能会推荐进行MRI成像来评估脑室扩大情况。
2024-02-02 22:11
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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