首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 胸水形成原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸水形成可能源于多种病因,包括结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等。由于胸水的形成与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染后,在胸膜组织内增殖引起炎症反应,导致毛细血管通透性增高和胸腔积液。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于肺部存在炎症,炎症因子刺激会导致毛细血管通透性增加,从而引起胸腔积液。针对细菌性肺炎,医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗;对于病毒性肺炎,则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成蛋白能力下降,血浆白蛋白降低,导致血液胶体渗透压降低,水分从血管内渗出至腹腔和胸腔形成积液。患者可在医生指导下应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情进展,进而缓解不适症状。
4.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损,无法正常过滤废物和液体,导致体内废物和液体潴留,包括胸腔积液。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一,通过将血液引流出体外并通过透析器清除废物和多余的液体来帮助稳定病情。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征为免疫系统的异常活动,产生自身抗体攻击身体各处的器官和组织。当这些自身抗体侵犯到肺部时,会引起肺泡和间质的炎症,导致胸腔积液。患者需要接受激素类药物如、甲泼尼龙等以及免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等联合治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸水的变化,同时注意休息,保持良好的营养状态,避免过度劳累。

2024-04-23 11:11

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结核性胸膜炎

当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

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