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大便用力导致肛门出血是什么原因
补充说明：大便用力导致肛门出血是什么原因
a******W 2022-05-09 19:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便用力导致肛门出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠癌、血友病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等引起的腹压增高和肛周静脉曲张，当患者排便时，粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
由于长时间便秘或者腹泻等原因引起肛管皮肤全层的小溃疡，当患者用劲排便会加重对肛裂面的刺激，从而出现疼痛以及出血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护裂口。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损，因此在排便过程中容易受到摩擦而发生破裂出血。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，通过结肠镜检查找到并摘除息肉。
4.直肠癌
主要是因为环境因素以及饮食不当所诱发的癌症，在用力排便时会对病变部位造成一定的压力，导致局部毛细血管破裂，进而引起出血的情况。手术切除是主要的治疗方式，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍相关疾病，由于基因缺陷使体内的某些凝血因子缺乏而导致出血倾向。如果患者存在血友病，在排便时可能会导致肛门周围轻微损伤，此时凝血功能异常可能导致难以止血，表现为持续性出血。患者可在医生指导下注射新鲜冷冻血浆进行治疗，以补充缺失的凝血因子。
建议关注日常饮食中的纤维摄入量，保持规律的大便习惯，避免过度用力排便。必要时，可定期进行肛门指诊、结肠镜检等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 12:23
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
