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治疗全身性红斑狼疮宜选用
补充说明：治疗全身性红斑狼疮宜选用
a******W 2022-05-09 19:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗全身性红斑狼疮可以考虑使用非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻关节肿胀和疼痛。针对类风湿性关节炎引起的关节炎症和疼痛。选择此类药物需考虑个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹可延长血小板寿命并减少血管内皮细胞活化，从而缓解系统性红斑狼疮患者的皮肤表现。此药可用于治疗系统性红斑狼疮所伴随的皮肤病变。使用时应注意可能出现视力变化等副作用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过抑制免疫应答和减少发炎因子来控制自身免疫反应。对于急性期活动性强的系统性红斑狼疮患者有较好的疗效。长期使用需警惕增加感染风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺能干扰T细胞介导的免疫应答，降低自身抗体产生。适用于治疗具有高活跃度的系统性红斑狼疮患者。需要监测血液毒性和生殖毒性。
5.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗能够特异性地清除B淋巴细胞，阻断自身抗体产生路径。对于存在高滴度自身抗体水平的系统性红斑狼疮患者有效。使用前须排除潜在感染。
在使用上述药物之前，建议患者进行充分的身体检查以及必要的实验室检测，以评估肝脏功能是否正常，是否存在药物禁忌证。同时，注意观察是否有发热、头痛等症状出现，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-02-15 12:19
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
