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小脑半球动静脉畸形的症状有哪些
补充说明：小脑半球动静脉畸形的症状有哪些
a******W 2022-05-09 19:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑半球动静脉畸形可能导致头痛、共济失调、呕吐、眩晕、运动障碍等典型症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行MRI或CT扫描以确诊。
1.头痛
由于异常血管团压迫刺激周围神经组织，导致颅内压增高，引发剧烈的搏动性疼痛。这种疼痛通常位于头部一侧，且可能伴有恶心和呕吐。
2.共济失调
当病变累及小脑时，会导致小脑功能障碍，影响身体平衡和协调能力，出现共济失调的现象。共济失调主要表现为站立不稳、走路摇晃、手脚协调困难等症状，在进行精细动作时更为明显。
3.呕吐
当动静脉畸形破裂出血时，血肿会直接刺激延髓呕吐中枢，使患者发生喷射状呕吐。呕吐多发生在剧烈头痛后，可能是首发症状，也可能伴随其他神经系统体征。
4.眩晕
眩晕主要是因为动静脉畸形引起的脑干缺血或出血，导致内耳前庭系统功能紊乱所致。眩晕可呈旋转性，有时伴有恶心、呕吐，严重时可能导致意识丧失。
5.运动障碍
如果动静脉畸形位于小脑蚓部，则可能会压迫第四脑室，进而影响脑脊液循环，造成继发性脑积水。此时，由于压力增加，会引起运动障碍。运动障碍可能包括震颤、肌力减退或步态不稳等，这些症状可能随着病情进展而加重。
针对小脑半球动静脉畸形的症状，建议进行MRI扫描、CT血管造影术等影像学检查以评估病变情况。治疗措施可能包括手术切除、放射治疗或栓塞治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意监测并控制高血压，以防加剧病情。
2024-02-11 13:57
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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