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非甾体类抗炎药物治疗滑膜炎的原理
补充说明：非甾体类抗炎药物治疗滑膜炎的原理
a******W 2022-05-09 19:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非甾体类抗炎药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、双氯芬酸钠和吲哚美辛等通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，从而治疗滑膜炎。如果滑膜炎症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.布洛芬
布洛芬通过抑制前列腺素合成酶的活性来减少炎症介质的产生，从而缓解滑膜炎引起的疼痛和肿胀。服用布洛芬时应注意不宜长期大量使用，以免引起消化道不适。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可通过抑制中枢神经系统中内源性致痛物质如缓激肽等的合成和释放而发挥解热镇痛作用。该品还具有抑制前列腺素合成的作用，故也有较好的镇痛效果。肝功能不全、肾功能不全、凝血障碍者慎用。
3.萘普生
萘普生能有效抑制环氧化酶的活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，进而起到止痛的效果。本品应避免与其他非甾体抗炎药合用以降低胃肠道副作用的风险。
4.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠是一种外周和中枢双重型镇痛消炎药，能够抑制前列腺素的合成，从而达到镇痛的目的。严重肝肾功能不全患者禁用。
5.吲哚美辛
吲哚美辛可以抑制前列腺素的合成，从而减轻滑膜炎患者的局部组织水肿及炎症反应。老年人长期应用会导致骨质疏松症的发生率增加，需注意监测并预防。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用，以免造成不良后果。此外，患者还可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等，有利于控制滑膜炎的症状。
2024-03-17 17:55
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对乙酰氨基酚（扑热息痛，acetaminophen）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后30～120分钟，血浆浓度达最高峰。90％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅2％～4％经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服7．5g即可产生肝毒性作用。
