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正钾性周期性麻痹症状及处理
补充说明：正钾性周期性麻痹症状及处理
a******W 2022-05-09 19:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正钾性周期性麻痹的症状包括下肢肌力减退、肌肉疼痛、肌张力低下、腱反射减弱和心电图异常，这些症状可能反复发作，建议就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.下肢肌力减退
正钾性周期性麻痹是由于基因突变导致细胞膜上钠-钾泵功能障碍，影响神经和肌肉细胞内外离子平衡。低血钾状态会导致神经兴奋传导受阻，进而影响到下肢肌肉收缩，出现肌力下降的情况。下肢肌力减退主要表现在大腿、小腿等下肢肌肉处，患者可能感到乏力甚至无法正常行走。
2.肌肉疼痛
当体内存在电解质紊乱时，会影响神经肌肉接头的功能，使神经冲动传导受阻，从而诱发肌肉疼痛的症状发生。这种疼痛通常集中在四肢近端，如大腿和臀部，有时可辐射至躯干。
3.肌张力低下
低钾血症会引起神经肌肉兴奋性降低，导致肌张力减低，表现为肌张力低下。肌张力低下可能导致站立不稳、跌倒等问题，这些症状通常出现在下肢。
4.腱反射减弱
低钾血症会干扰神经系统的正常功能，包括运动神经元的活动，因此可能会导致腱反射减弱。腱反射减弱可能表明神经或肌肉受损，特别是在膝关节和跟腱处。
5.心电图异常
低钾血症可以引起心脏传导系统异常，导致心律失常的发生，此时通过心电图检查可见异常表现。心电图异常可能显示为窦性心动过缓、室性早搏等，严重时可能导致晕厥或猝死。
针对正钾性周期性麻痹，建议进行血液电解质分析以评估血钾水平，同时还可以进行神经传导速度测试和肌肉活检来排除其他潜在的神经肌肉疾病。对于上述症状，患者可在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物补充钾元素，改善病情。患者平时应注意均衡饮食，避免高糖、高脂食物，保持规律的运动，有助于控制体重和血糖水平，预防低钾血症的发生。
2024-03-26 20:51
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
