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小儿尿路梗阻症状
补充说明：小儿尿路梗阻症状
a******W 2022-05-09 19:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿路梗阻可能表现为排尿困难、尿频、尿急、尿痛、肾积水等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.排尿困难
当存在尿路梗阻时，如结石、肿瘤等异物堵塞了输尿管或者膀胱颈口，会导致尿液排出受阻，从而引发排尿困难的症状。这种症状通常发生在膀胱和尿道之间，患者可能感到排尿费力或无法完全排空膀胱。
2.尿频
由于尿路梗阻导致膀胱容量减少，每次排尿量较少，但需要更频繁地排尿以维持正常尿液输出。这会增加膀胱的神经兴奋性，进而导致尿频的发生。尿频症状主要表现在膀胱区域，患者可能会注意到自己比平常更频繁地去上厕所。
3.尿急
尿路梗阻会引起膀胱壁肌肉过度活动，以尝试克服排尿障碍。这可能导致尿意突然强烈，伴随着强烈的排尿欲望。尿急的感觉通常很紧迫，似乎尿液即将失控流出，此时膀胱是关键的发病位置。
4.尿痛
尿路梗阻可导致尿液滞留并形成细菌滋生的环境，这些细菌可以感染泌尿系统，引起尿路感染。炎症刺激可导致尿道黏膜损伤和疼痛感。尿痛通常集中在尿道口附近，可能伴有灼热感或刺痛。
5.肾积水
尿路梗阻使得肾脏产生的尿液不能顺利流入输尿管和膀胱，导致尿液在肾脏中积聚，进而引起肾积水。肾积水通常没有明显症状，但在严重情况下，患者可能会出现腰部不适或肿胀的情况。
针对小儿尿路梗阻，建议进行超声波检查、X线检查以及膀胱造影术来评估梗阻的程度和位置。治疗措施可能包括药物治疗，如抗生素以预防感染，或手术治疗，如经皮穿刺引流或内窥镜下取石术。家长应注意观察孩子是否有异常排尿模式，并确保其摄入足够的水分以促进尿液流动，避免长时间憋尿。
2024-03-05 13:00
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尿路梗阻是肾功能衰竭的常见病因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部，膀胱颈或尿道，梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位，泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果，如感染和结石可以引起梗阻，不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生，加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系疾病时，均须注意有无梗阻问题，进行相应的检查，以便及时解除梗阻，引流尿液，保护肾功能。
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