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儿童高血氨症症状
补充说明：儿童高血氨症症状
a******W 2022-05-09 19:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童高血氨症的典型症状包括呕吐、精神错乱、嗜睡、抽搐和呼吸困难，这些症状可能表明严重的代谢问题，应立即就医。
1.呕吐
高血氨症时，肝脏无法有效代谢蛋白质产生尿素，导致氨在体内积累。过量的氨会通过胃肠道回流进入血液循环，刺激中枢神经系统和消化系统，引发呕吐。呕吐通常发生在上腹部或咽喉部，是由于胃肠功能紊乱引起的消化道不适所致。
2.精神错乱
当血液中氨离子浓度增高时，会导致脑内神经递质代谢异常，干扰正常的神经传导通路，进而影响大脑的功能活动，出现精神错乱的症状。精神错乱可能伴随意识障碍，如昏迷、谵妄等，严重时可导致生命危险。
3.嗜睡
高血氨症会引起中枢神经系统功能障碍，导致睡眠调节失调，从而引发嗜睡。嗜睡通常表现为白天过度疲乏、难以保持清醒状态，与正常睡眠周期不符。
4.抽搐
高血氨症状态下，脑水肿加重，颅内压增高，此时容易诱发癫痫样放电，导致抽搐的发生。抽搐多突然发生，可伴有意识丧失，常出现在四肢或躯干，属于严重的紧急情况。
5.呼吸困难
高血氨症可能导致肺水肿，增加呼吸道分泌物，使气道阻力增大，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可能出现紫绀。
针对高血氨症的症状，可以进行肝功能测试、血氨水平检测以评估病情。治疗措施包括减少蛋白质摄入、使用乳果糖口服液降低血氨水平以及必要时进行肝移植。患者应避免高蛋白饮食，确保充足的休息，同时密切监测任何新的症状变化。
2024-04-23 23:16
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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