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脑梗塞引起视野缺损怎么治疗
补充说明：脑梗塞引起视野缺损怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞引起视野缺损可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑动脉支架植入术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，减少脑组织损伤。例如，使用链激酶、阿替普酶等纤维蛋白溶解剂。主要适用于急性期大面积脑梗死患者，且发病时间在4-6小时内。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成和扩展，从而减轻脑水肿和改善预后。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。对于存在潜在出血风险者，如颅内未完全闭合的动脉瘤或动静脉畸形患者，应慎用。
3.降纤治疗
降纤治疗能够降低血液中的纤维蛋白原水平，进而抑制血小板活化和聚集，达到缓解症状的目的。常用的有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活物。主要用于急性期脑梗死患者，尤其是大脑中动脉主干急性闭塞引起的脑梗死。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管对狭窄或阻塞性病变部位进行扩张，增加局部血流量的一种介入手术。该手术通常采用局部麻醉，在X线监视下完成。此方法适合于因颈动脉狭窄导致的视野缺损。
5.脑动脉支架植入术
脑动脉支架植入术是一种将金属网状支架经导管送入狭窄或堵塞处，撑开并支撑其壁的方法，以恢复血流通畅性。对于严重颈动脉狭窄或闭塞所致视野缺损患者效果显著。
针对脑梗塞引起的视野缺损，建议患者及时就医，以便获得专业的神经科评估和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动，可辅助促进病情恢复。
2024-03-05 19:09
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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