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小儿神经源性膀胱孩子怎么办
补充说明：小儿神经源性膀胱孩子怎么办
a******W 2022-05-09 19:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经源性膀胱可采取行为疗法、盆底肌训练、中药调理、膀胱功能训练、抗胆碱能药物治疗、α受体阻滞剂、植物制剂、肠道微生物群调节剂、神经调节剂、生物反馈治疗、针灸治疗、激光疗法、膀胱起搏器植入术、人工尿道括约肌植入术、肠道膀胱术等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通常包括认知行为疗法、家庭疗法等，在专业心理医生指导下通过一系列技术和策略来改变患者的行为模式。此方法有助于改善患儿的心理状态，减轻压力和紧张感，进而缓解相关临床表现。
2.盆底肌训练
盆底肌训练涉及使用特定设备对盆底肌肉进行电刺激或手动锻炼，每日一次，持续数周至数月不等。此举可增强盆底肌肉力量及稳定性，从而支持并稳定脊柱位置，间接促进排尿控制能力提升。
3.中药调理
中医师会依据患儿体质开具处方，可能包含补肾益气、利水消肿类草药如党参、白术等；服用周期依病情而定。传统医学认为脾肾亏虚是导致神经源性膀胱的部分原因，因此中药可从整体上调整脏腑功能，进而影响到膀胱的功能恢复。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿训练、盆底肌收缩训练等非手术治疗方法，需由康复医师指导并在专业人员监督下执行。此措施旨在通过反复练习来强化膀胱括约肌和盆底肌群的力量与协调性，减少尿失禁发生频率。
5.抗胆碱能药物治疗
抗胆碱能药物治疗通常采用口服给药方式，例如阿托品、山莨菪碱等，具体剂量和疗程需要遵医嘱。这类药物能够降低膀胱壁平滑肌的活动性，从而增加其储尿容量，改善排尿障碍。
家长应注意观察孩子的日常排尿习惯，记录排尿次数和质量，以便及时发现异常情况。同时，保持适当的水分摄入量也很重要，既不过多也不过少，以免加重肾脏负担或引起尿潴留。
2024-04-01 01:13
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神经源性膀胱(neurogenicbladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍，也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或原发病的治疗而忽视了神经源性膀胱所造成的影响，尤其在膀胱充盈期压力长期增高，引起膀胱输尿管反流可危害到患儿的肾功能，甚至导致肾功能衰竭。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
氯霉素片
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类
