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脂肪肉芽肿病怎么治疗
补充说明：脂肪肉芽肿病怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:13
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脂肪肉芽肿病的治疗可以考虑环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿达木单抗、环孢素、他克莫司等免疫调节药物。这些药物需要在专业医生指导下使用，患者不可盲目自行用药。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制免疫细胞活性来减少自身抗体产生，从而减轻组织损伤。适用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤能选择性地抑制二氢叶酸还原酶，进而影响核酸合成，具有免疫调节作用。常用于类风湿关节炎、银屑病等疾病的治疗。
3.阿达木单抗
阿达木单抗是针对肿瘤坏死因子-α的单克隆抗体，可阻断其与细胞表面受体结合，发挥抑制炎症的作用。可用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫相关疾病。
4.环孢素
环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，降低机体对自身抗原的攻击。对于器官移植后的排异反应有一定的预防效果。
5.他克莫司
他克莫司是一种钙调磷酸酶抑制剂，可以抑制T细胞活化及增殖，从而控制免疫应答。主要用于心脏、肝脏等器官移植后防止排斥反应。
脂肪肉芽肿病患者需定期监测肝肾功能，因为上述部分药物可能引起这些器官的毒性。同时注意药物使用前后可能出现的副作用，并在医师指导下调整用药方案。
2024-04-20 11:27
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
