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动静脉造瘘血管杂音怎么来的
补充说明：动静脉造瘘血管杂音怎么来的
a******W 2022-05-09 19:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉造瘘术后出现的血管杂音可能是由于血液流速增加、血管壁变薄、血流量增加、血管狭窄或血管炎等病理因素导致的。这些异常情况可能导致血液在瘘管内的流动方式发生改变，进而产生杂音。建议患者及时就医，以便进行详细的评估和必要的治疗。
1.血液流速增加
当血液流经病变部位时，由于局部血液循环障碍，会导致血液流速加快，从而产生杂音。患者可以在医生指导下使用降低心率和血压药物进行缓解，如美托洛尔、硝苯地平等。
2.血管壁变薄
如果患者的血管壁出现变薄的情况，在受到压力后容易导致血管破裂，进而引起杂音的发生。建议患者及时就医，通过手术的方式修复受损的血管壁，例如经皮穿刺血管成形术、支架植入术等。
3.血流量增加
血流量增加可能是因为心脏收缩力增强或者血管阻力下降，导致血液流动速度加快，从而产生杂音。针对这种情况，可以遵医嘱使用利尿剂来减轻心脏负担，常用的有片、螺内酯片等。
4.血管狭窄
若存在血管狭窄，则可能导致局部血流不畅，当血液流速发生改变时，可能会引起血管杂音。对于血管狭窄引起的杂音，可以通过介入治疗的方法改善病情，比如球囊扩张术、支架植入术等。
5.血管炎
血管炎是由炎症细胞浸润为主要特征的一组异质性疾病，可累及全身各个系统。炎症反应会引起血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，导致血液流通受阻，从而产生杂音。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
日常生活中，患者应定期监测血压和心率，以预防并早期发现心血管疾病。同时注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动以及戒烟限酒，有助于减少上述风险因素的影响。
2024-03-21 23:11
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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