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小儿中耳炎的症状与治疗
补充说明：小儿中耳炎的症状与治疗
a******W 2022-05-09 19:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎的典型症状包括耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣，严重时可伴随鼓膜穿孔，通常需要及时就医。
1.耳痛
当儿童存在中耳炎时，炎症因子会刺激外耳道和鼓室黏膜，导致耳部神经反射性出现疼痛。耳痛通常位于耳廓后方或耳道内部，有时可伴随头痛或面部疼痛。
2.耳道分泌物
中耳炎是由细菌或真菌引起的中耳腔感染，这些病原体在局部繁殖时会产生脓液，形成耳道分泌物。耳道分泌物可能表现为黄色或绿色液体，通常伴有异味，位置主要集中在耳道内。
3.听力下降
由于炎症反应导致耳道肿胀或积液，影响声波传导，从而引发听力下降的现象。听力下降可能是突然发生的，也可能逐渐加重，患者可能会感到耳朵嗡嗡作响或有耳闷感。
4.耳鸣
耳鸣是由于炎症导致耳蜗毛细胞受损或听觉神经系统受到刺激而产生的异常声音感觉。耳鸣可以是持续性的嘟嘟声、铃铛声或其他噪音，不随外部环境改变而变化。
5.鼓膜穿孔
长期未及时治疗的慢性化脓性中耳炎会导致鼓室内压力过高，进而使鼓膜发生破裂。急性中耳炎也可因咽鼓管功能障碍导致鼓室内外气压差过大而继发鼓膜穿孔。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜中央区域，患者可能会听到砰的一声，随后出现耳痛减轻和耳鸣改善的情况。
针对小儿中耳炎的症状，建议进行耳镜检查、听力测试等以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物敏感试验指导下的用药，重症情况下需行鼓室通气管术。家长应注意保持孩子耳道干燥清洁，避免水进入耳内，同时观察是否有其他并发症的发生。
2024-04-26 14:13
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
