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胸腹主动脉夹层症状
补充说明：胸腹主动脉夹层症状
a******W 2022-05-09 19:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腹主动脉夹层的症状包括突发剧烈胸痛、血压升高、背部或腹部疼痛、呼吸困难和上肢肿胀，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.突发剧烈胸痛
胸腹主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿，使管腔狭窄甚至闭塞，从而引起剧烈胸痛。这种疼痛通常位于胸部中央，可能伴有濒死感。
2.血压升高
胸腹主动脉夹层会导致局部压力增加，刺激交感神经系统，进而引起血压上升。血压升高的情况多发生在急性期，且常伴随着心率加快。
3.背部或腹部疼痛
胸腹主动脉夹层时，由于内膜破裂处受到牵拉和压迫，会引起背部或腹部出现持续性钝痛。疼痛位置可能不固定，有时可放射至腰部、下肢等区域。
4.呼吸困难
胸腹主动脉夹层患者可能会因为疼痛而影响到正常的呼吸功能，从而引发呼吸困难的症状。这种情况通常会伴随有急促的呼吸节奏以及心跳加速的现象。
5.上肢肿胀
胸腹主动脉夹层可能导致血液回流受阻，使得上肢静脉压增高，液体积聚在组织间隙中引起肿胀。肿胀通常出现在手臂和手腕周围，可能伴有皮肤紧绷的感觉。
针对胸腹主动脉夹层的症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括遵医嘱使用降压药如硝苯地平片控制血压，严重者需行手术治疗如开放修复术或腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压并遵循医生指导进行药物调整。
2024-02-18 21:13
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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