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两次宫外孕一般是什么原因引起的有必要做试管吗
补充说明：两次宫外孕一般是什么原因引起的有必要做试管吗
a******W 2022-05-09 19:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
两次宫外孕可能与输卵管功能异常、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史等病因有关。为了预防再次发生宫外孕，建议进行试管婴儿辅助生殖技术。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致受精卵无法正常运行到子宫着床，引起宫外孕。针对输卵管功能异常导致的宫外孕，通常需要通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管开窗术、输卵管切除术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，当这些异位的子宫内膜组织出现在输卵管时，会影响受精卵的运输，增加宫外孕的风险。对于由子宫内膜异位症引起的宫外孕，可以考虑使用药物来缓解疼痛和减少肿胀，例如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以及醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮炔雌醇片等激素类药物。
3.慢性输卵管炎
慢性输卵管炎会导致输卵管粘连或狭窄，影响受精卵顺利到达子宫，从而形成宫外孕。患者可以在医生指导下服用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或功能异常可能包括输卵管过短、输卵管蠕动障碍等，这些因素都可能导致受精卵不能顺利进入子宫，进而发生宫外孕。针对输卵管发育不良或功能异常所致的宫外孕，可采用保守性手术的方式进行治疗，如输卵管造口术、输卵管插管通液术等。
5.输卵管手术史
输卵管手术史可能会造成输卵管结构改变或者功能受损，增加宫外孕的发生风险。有输卵管手术史的患者应定期复查以监测病情变化，建议每年至少进行一次妇科超声检查。
针对宫外孕的情况，建议患者及时就医，在专业医生的评估下决定是否需要进行试管婴儿辅助生殖技术。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，有助于降低宫外孕的风险。
2024-03-10 01:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
注射用门冬氨酸鸟氨酸
治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。肝昏迷治疗可以参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小时内分两次给药，每次10g，静脉注射。使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化钠注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2％，缓慢静脉注射。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
