发病时间：不清楚
弥漫性肺泡出血症状
补充说明：弥漫性肺泡出血症状
a******W 2022-05-09 19:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弥漫性肺泡出血通常表现为咳嗽、咳血、呼吸困难、贫血和发热，这些症状可能表明严重的肺部疾病，建议立即就医。
1.咳嗽
弥漫性肺泡出血是由于肺毛细血管广泛受损导致血液渗入肺泡引起的炎症反应，炎症刺激呼吸道黏膜可引发咳嗽。咳嗽主要发生在上呼吸道和下呼吸道，但也可能涉及胸膜。
2.咳血
弥漫性肺泡出血时，肺毛细血管通透性增加，红细胞会从破裂的毛细血管中逸出并积聚在肺泡壁上，形成含铁血黄素沉着，从而出现咳血的现象。咳血通常发生在肺部，但有时也可能是其他部位的问题，如支气管扩张症等引起的。
3.呼吸困难
弥漫性肺泡出血会导致肺部气体交换障碍，使患者感到呼吸急促和困难。呼吸困难的症状通常出现在肺部病变区域，严重程度取决于肺功能受累的程度。
4.贫血
当肺泡毛细血管发生弥漫性出血时，大量红细胞破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力，就会引起贫血的发生。贫血可能导致全身各处组织供氧不足，心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，因此会出现心跳加快的情况。
5.发热
弥漫性肺泡出血会引起免疫系统异常激活，产生大量的炎性因子，这些因子会刺激体温调节中枢，导致发热。发热通常是由感染或其他炎症性疾病引起的，发烧时体温升高，新陈代谢加速，机体消耗能量增加。
针对弥漫性肺泡出血的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。治疗措施包括遵医嘱使用联合环磷酰胺进行免疫抑制治疗，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持室内空气清新，定期监测氧气饱和度，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-01 16:47
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肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因：【病因学】明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和或病毒可能是致病因子。【发病机理】目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。【病理改变】肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊科室：呼吸
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