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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠梗阻的治疗可采取胃肠减压、抗生素治疗、补液治疗、营养支持治疗、镇痛治疗等措施。
1.胃肠减压
通过在患者鼻孔插入一根带有小囊的管子至胃肠道以引出积聚的内容物,减轻压力。此步骤需要由专业医生在无菌条件下完成。对于存在消化道梗阻、机械性不完全性肠梗阻等引起的肠梗阻有较好的效果。实施时需注意观察引流出液体的颜色及量,以防穿孔等并发症发生。
2.抗生素治疗
使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑来预防感染,防止继发性肠梗阻的发生。具体用药时间和剂量应根据医嘱执行。适用于因炎症性疾病导致的急性肠梗阻。在应用过程中要监测肝肾功能以及是否有过敏反应。
3.补液治疗
通过静脉输注电解质溶液或营养支持制剂,纠正脱水和维持水电解质平衡。输液速率和配方须依据患者情况调整。对于轻度肠梗阻伴有呕吐、腹泻等症状的患者有益。实施时需监测患者的尿量和电解质水平,避免过度输液引起水肿。
4.营养支持治疗
提供必要的营养素以维持生命活动所需,并促进康复。营养支持方案需个体化制定,并定期评估效果和副作用。针对长期卧床、术后恢复期或其他疾病状态下的肠梗阻患者有益。实施前应排除相关禁忌证,并密切监测可能出现的并发症。
5.镇痛治疗
采用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛症状,提高患者舒适度。用药频率和剂量依处方而定。对于绞窄性肠梗阻或严重腹膜炎所致剧烈腹痛的患者有一定的止痛效果。使用时应注意药物可能带来的副作用,如恶心、呕吐等。
在治疗肠梗阻的过程中,患者应遵循医嘱严格禁食,以免加重肠道负担。同时,保持充足的水分摄入,避免脱水现象的发生。

2024-04-24 18:38

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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