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支气管结核和支气管内膜结核的区别
补充说明：支气管结核和支气管内膜结核的区别
a******W 2022-05-09 19:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管结核和支气管内膜结核的区别在于病变部位、病理特征、症状、诊断方法和治疗方案。
1.病变部位
支气管结核通常局限于支气管黏膜下层及其周围组织，而支气管内膜结核主要累及支气管黏膜上皮细胞、纤毛柱状上皮细胞以及黏液腺。
由于病变部位的不同，二者的临床表现也有所差异。支气管结核可能引起咳嗽、咳痰、咯血等症状，而支气管内膜结核则可能导致反复发作性干咳或伴有少量痰液。
2.病理特征
支气管结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，其病程较长，易复发；而支气管内膜结核是肺结核的一种特殊类型，以支气管壁纤维化为特征，常伴随有不同程度的支气管扩张。
由于病理特征不同，二者在治疗方案上有一定差异。支气管结核需要长期使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等；而支气管内膜结核则需考虑手术切除受累的支气管部分。
3.症状
支气管结核患者可能出现持续性干咳、痰中带血丝、呼吸困难等不适症状；而支气管内膜结核的症状包括持续性干咳、喘息、体重下降等。
当出现上述典型症状时，应立即就医以便进行针对性处理。及时识别并干预这些症状有助于减少并发症风险。
4.诊断方法
支气管结核的诊断通常基于患者的临床表现、影像学检查结果和实验室检测结果；而支气管内膜结核的诊断除上述外还需依赖于活检标本的组织病理学分析。
通过比较诊断方法可以确定两种疾病之间的差异。前者更侧重于非侵入性检查，后者则需进行组织活检以获取确切诊断。
5.治疗方案
支气管结核的治疗主要是采用抗结核药物联合疗法，如利福平、异烟肼等；而支气管内膜结核的治疗除了抗结核药物外，还需要针对免疫调节和修复受损呼吸道的支持治疗。
选择合适的治疗方法取决于疾病的严重程度和患者的全身状况。正确的治疗可有效控制病情进展，并预防耐药性的产生。
对于疑似或确诊支气管结核或支气管内膜结核的患者，应严格遵循医嘱接受规范化疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以促进康复。
2024-03-28 23:53
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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