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肝门胆管肿瘤是怎么引起的
补充说明：肝门胆管肿瘤是怎么引起的
a******W 2022-05-09 18:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝门胆管肿瘤可能是由胆管上皮细胞癌变、胆管结石、胆管炎、胆汁淤积、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管上皮细胞癌变
由于长期炎症、感染或其他刺激因素导致胆管内壁细胞DNA受损，进而引起基因突变，增加癌变风险。针对胆管上皮细胞癌变的治疗可能包括手术切除病变组织以及化疗等辅助治疗。
2.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁流动受阻，从而引起胆管炎和胆道梗阻。若未及时处理，可能会出现黄疸、腹痛等症状。对于胆管结石，可采用经皮经肝胆管镜取石术进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管黏膜急性炎症反应，严重时会导致胆管狭窄甚至闭塞，进一步发展为胆道梗阻。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅，导致胆汁在胆管中积累，久而久之会引起胆管上皮细胞损伤，增加癌变的风险。针对胆汁淤积，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道被阻塞，此时胆汁无法正常流入小肠，导致胆管压力升高，继发胆管扩张和炎症，进一步加重了胆管上皮细胞的损伤，增加了癌变的可能性。对于良性胆道梗阻，可通过内镜下逆行性胰胆管造影术进行治疗；而对于恶性胆道梗阻，则需行姑息性胆管空肠吻合术以缓解黄疸。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆汁淤积，影响病情恢复。
2024-02-27 12:33
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
