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输尿管肿瘤不能手术怎么办
补充说明：输尿管肿瘤不能手术怎么办
a******W 2022-05-09 18:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
输尿管肿瘤不能手术时，可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、疼痛管理等治疗措施。如果病情有进展或有其他并发症，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞，以期缩小肿瘤体积，改善预后。 针对无法手术切除的输尿管肿瘤，可考虑采用紫杉醇、顺铂等药物进行系统性化疗。
2.放疗
放射线能够精准地照射肿瘤组织，对于局部病变有较好的控制效果。 对于无法手术者，可考虑外放射治疗作为补充手段，缓解症状及提高生活质量。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，选择性杀灭肿瘤细胞。 在某些特殊类型的输尿管癌中，如存在EGFR突变，可以考虑应用吉非替尼进行靶向治疗。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，适用于多种类型癌症。 免疫检查点抑制剂是常用的一类免疫疗法，例如帕姆单抗可用于晚期不可手术患者。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及评估、控制以及预防癌痛及相关并发症。 临终前或身体极度虚弱时，应给予镇痛药以减轻痛苦，常见药物包括、芬太尼等。
在输尿管肿瘤无法手术的情况下，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查。同时，建议采取营养支持治疗，保证充足的休息，并根据医嘱进行适当的活动，以维持身体功能和舒适度。
2024-04-15 09:35
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输尿管肿瘤临床较为少见。1841年，法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年，Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年，世界文献报道仅为2200例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996年8月共报道280余例。
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